Врожденный порок сердца

Причины врожденных пороков

Основные факторы формирования ВПС связаны с генетическими и внешними влияниями. Наиболее частые:

• Генетические мутации и наследственные заболевания;

• Инфекционные болезни матери во время беременности (например, краснуха);

• Воздействие токсинов, курение, алкоголь, медикаменты;

• Сахарный диабет и другие хронические состояния у матери;

• Возраст беременной женщины старше 35 лет. 

Симптомы врожденных пороков

Проявления зависят от тяжести и типа аномалии. Основные признаки:

• Одышка при кормлении, утомляемость;

• Плохая прибавка в весе;

• Синюшность кожи и слизистых;

• Учащённый пульс;

• Частые респираторные заболевания;

• Характерные шумы, выявляемые при прослушивании грудной клетки. 

Классификация нарушений

Все ВПС условно делятся на две группы:

1. Синего типа — с нарушением оксигенации крови и развитием цианоза (например, тетрада Фалло);
   
   

2. Бледного типа — с недостаточным кровоснабжением органов, без синюшности (например, коарктация аорты).

Также выделяют формы:

• Со сбросом крови слева направо;

• Справа налево;

• Без сброса крови (обструкция). 

Осложнения при врожденных аномалиях

Без своевременного лечения могут развиться:

• Хроническая сердечная недостаточность;

• Нарушения ритма;

• Лёгочная гипертензия;

• Задержка физического и психоэмоционального развития;

• Повышенный риск воспалительных заболеваний внутренних оболочек сердца. 

Диагностика врожденных пороков

Пренатальная диагностика

Методы ультразвукового исследования позволяют обнаружить аномалии развития ещё во время беременности. При подозрении назначается фетальная эхокардиография.

Скрининг новорождённых

После родов проводится визуальный осмотр и измерение насыщения крови кислородом. Шумы и снижение сатурации требуют дообследования.

Инструментальная диагностика

Для подтверждения диагноза используют:

• ЭКГ;

• Эхокардиографию;

• Рентгенографию органов грудной клетки;

• МРТ;

• Катетеризацию с контрастированием сосудов. 

Лечение врожденных нарушений

Тактика зависит от конкретного диагноза и состояния малыша. В большинстве случаев применяется хирургия.

Хирургическое лечение

Открытые операции

Проводятся через разрез грудной клетки, часто с подключением аппарата искусственного кровообращения. Эти вмешательства устраняют дефект радикально.

Рентгенохирургические операции

Малоинвазивные методы, при которых доступ осуществляется через сосуды. Через катетер вводятся окклюдеры, стенты и другие устройства.

Плановые и экстренные операции

Плановые вмешательства возможны при стабильном состоянии и отсутствии угрозы жизни. Срочные операции выполняются при тяжёлых формах патологии. 

Профилактика врожденных пороков

Снизить риск можно за счёт:

• Здорового образа жизни до и во время беременности;

• Профилактики инфекций;

• Отказа от самолечения;

• Контроля сахара и давления;

• Регулярных УЗИ и скринингов. 

Лечение врожденного порока сердца в России

Клиники 

• РНЦХ им. Б.В. Петровского — федеральный центр с многолетним опытом лечения врождённых пороков сердца. Здесь применяют передовые технологии диагностики и хирургии, включая реконструктивные операции у пациентов любого возраста. Центр ведёт научную работу и разрабатывает современные подходы к лечению сложных случаев.

• МЕДСИ — в клиниках МЕДСИ проводится диагностика и лечение врождённых пороков сердца у взрослых и детей. Врачи используют современные методы визуализации и проводят как малоинвазивные, так и открытые хирургические вмешательства.

• EMC —  предлагает лечение сложных форм пороков сердца с привлечением мультидисциплинарной команды. Центр оснащён высокотехнологичным оборудованием и придерживается международных стандартов кардиохирургии.

• Клиника Скандинавия — проводят полный цикл помощи — от первичной диагностики до реабилитации после операций. Используются щадящие методы коррекции дефектов и индивидуальные схемы послеоперационного наблюдения.

Стоимость

Цена зависит от сложности вмешательства и состояния ребёнка. Средняя стоимость операций — от $2500 до $8900. Дополнительно оплачиваются обследования, пребывание в стационаре, реабилитация. 

Помощь MARUS

Сервис MARUS поможет вам подобрать клинику для диагностики и лечения врождённого порока сердца в России, сравнить варианты и цены, записаться на приём и получить поддержку на каждом этапе. Мы сотрудничаем с проверенными медицинскими центрами и опытными кардиохирургами, чтобы вы получили качественную помощь и чувствовали себя в надёжных руках.